Für Pflegedienste in Hamburg
Heute rechnen ambulante Pflegedienste in Hamburg Entlastungsleistungen ohne eigene Anerkennung ab. Die Reform beendet diese Doppelrolle: Zulassung nach §72 und Anerkennung nach §45a sollen sich künftig ausschließen, das Sozialraumbudget bleibt den anerkannten Angeboten vorbehalten. Wer jetzt einen eigenen Haushaltshilfe-Dienst gründet, hat einen Vorteil, den kein anderer Gründer hat: die Klient:innen sind längst im Haus.
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Kurz vorweg
Die Sozialbehörde, Fachabteilung Senioren und Pflege, auf Grundlage der Hamburgischen Pflege-Engagement-Verordnung (HmbPEVO). Ein Land, eine Stelle — anders als in Bundesländern, in denen jeder Kreis selbst entscheidet. Vorab gibt es ein Beratungsgespräch, Gebühren fallen keine an.
Nur sehr begrenzt. Die HmbPEVO fördert vor allem ehrenamtlich getragene Angebote wie Helferkreise und Betreuungsgruppen sowie Schulungen. Hilfen im Haushalt durch einen Dienst gehören nicht zu den förderfähigen Angeboten, und einen Rechtsanspruch gibt es ohnehin nicht.
Keine zusätzlichen Pflegefachkräfte. Verlangt ist eine Fachkraft, etwa aus Kranken-, Alten- oder Heilerziehungspflege, Sozialarbeit oder Heilpädagogik, die schult, anleitet und die Erstgespräche führt. Alle anderen Kräfte durchlaufen eine Schulung von mindestens 40 Unterrichtsstunden, davon 9 Stunden Erste Hilfe.
— Angaben nach der Hamburgischen Pflege-Engagement-Verordnung (HmbPEVO) vom 31.01.2017 in der geltenden Fassung. Quellen: Serviceportal Hamburg, Sozialbehörde zur Anerkennung, Sozialbehörde zur HmbPEVO. Verbindlich entscheidet die Sozialbehörde. Dieser Text ersetzt keine Rechtsberatung.
Die Ausgangslage
Ein Alltagshilfedienst auf der grünen Wiese braucht Jahre, um dorthin zu kommen, wo ihr heute schon seid.
Der teuerste Teil jeder Gründung ist die Kundengewinnung — und der entfällt bei euch fast vollständig. Ihr kennt die Haushalte, die Pflegegrade und die Angehörigen, und ihr habt deren Vertrauen bereits.
Aus 131 € Entlastungsbetrag im Monat sollen 175 € Sozialraumbudget werden, bei Menschen unter 25 Jahren sogar 300 €. Zweckgebunden für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag — und nicht abrechenbar über einen ambulanten Pflegedienst.
Alltagshilfe braucht keine Pflegefachkräfte. Ein Geschäftsfeld also, das sich mit dem Personal aufbauen lässt, das ihr bekommt — und eure Betreuungskräfte wechseln mit hinüber, statt in der Pflege zu fehlen.
— Das Bundeskabinett hat das Pflegeneuordnungsgesetz am 30.09.2026 beschlossen. Bundestag und Bundesrat beraten noch, das Inkrafttreten ist zum 1. Januar 2027 vorgesehen; bis dahin sind Änderungen möglich. Die Anerkennung nach §45a SGB XI gibt es dagegen schon heute. Quellen: Altenheim zum Kabinettsbeschluss, BVUA zum gegenseitigen Ausschluss von §45a und §72.
Anerkennung nach §45a SGB XI
Hamburg regelt die Einzelheiten in der Pflege-Engagement-Verordnung (HmbPEVO). Verglichen mit dem, was ihr für den Pflegedienst durchlaufen habt, ist das wenig — aber es braucht Vorlauf.
Bezahlte Kräfte erkennt Hamburg nur bei Hilfen im Haushalt an. Dafür braucht ihr eine eigene juristische Person mit Sitz in Hamburg und eine Vereinbarung nach §132 SGB V mit den Krankenkassen oder nach §75 SGB XII. Erst damit wird aus der Alltagshilfe ein eigenständiges, anerkennungsfähiges Angebot neben dem Pflegedienst.
Dem schriftlichen Antrag liegt ein Konzept bei: Qualitätssicherung, Verhältnis von Kräften zu Klient:innen, Schulung und fachliche Begleitung. Dieses Konzept ist für die Anerkennung maßgeblich. Die Fachkraft leitet an, führt Teambesprechungen und die Erstgespräche.
Vor dem Einsatz steht die Schulung: mindestens 40 Unterrichtsstunden, davon 9 Stunden Erste Hilfe, mit Grundwissen zu Krankheit und Behinderung, Kommunikation und Hauswirtschaft. Fachkräfte sind davon befreit. Danach begleitet die Fachkraft die Kräfte laufend fachlich.
Zuerst vereinbart ihr per E-Mail ein Beratungsgespräch, dann folgt der Antrag an die Fachabteilung Senioren und Pflege. Die Anerkennung wird befristet erteilt, euer Angebot erscheint im Pflegelotsen, und bis zum 1. April jedes Jahres reicht ihr einen Sachbericht ein.
Quellen: Serviceportal Hamburg: Anerkennung beantragen, Sozialbehörde zur HmbPEVO. Verbindlich entscheidet die Sozialbehörde.
Zwei Angebote, zwei Systeme
Heute rechnen ambulante Pflegedienste in Hamburg Entlastungsleistungen ohne eigene Anerkennung ab; eine Anerkennung nach der HmbPEVO gäbe es für sie nach §2 Abs. 2 ohnehin nur mit Ehrenamtlichen. Der Regierungsentwurf dreht das um: Eine Zulassung nach §72 SGB XI und eine Anerkennung nach §45a sollen sich künftig gegenseitig ausschließen, und das Sozialraumbudget soll den anerkannten Angeboten und der Nachbarschaftshilfe vorbehalten bleiben. Der Pflegedienst trägt die Alltagshilfe dann nicht mehr — und die HmbPEVO wird dem Bundesrecht folgen müssen. Die Frage ist damit nicht, ob ihr ein eigenes Angebot und ein zweites System braucht, sondern welches.
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Ein Alltagshilfedienst läuft mit vielen Teilzeit- und Minijobkräften. Genau deshalb ist die Mitarbeiter-App kostenlos und für unbegrenzt viele Mitarbeitende im Preis enthalten — ob fünf oder fünfzig macht keinen Unterschied auf der Rechnung.
Ein neuer Betrieb hat am Anfang keine eigene Disposition — und braucht auch keine. HeyCarla kennt drei Planungsmodelle: Das Büro plant alles, die Mitarbeitenden planen selbst, oder eine Mischform mit grober Vorgabe. Was jemand darf, stellt ihr pro Person ein.
Nachbau der Mitarbeiter-App · Beispielwerte zur Veranschaulichung
Vor der Unterschrift sieht der Klient eine Übersicht: was gemacht wurde und wie lange. Dann unterschreibt er mit dem Finger — der Termin ist abgeschlossen und sofort abrechenbar. Fehlt eine Unterschrift, fordert ihr sie per E-Mail oder per Link aufs Handy nach.
Alltagsbegleitung
Nachbau der Mitarbeiter-App · Beispielwerte zur Veranschaulichung
Am Monatsende ein Klick: HeyCarla prüft, ob alle Unterschriften da sind, ob das Budget reicht und ob der Klient noch eine Eigenanteilsrechnung bekommen soll. Was nicht passt, wird mit Begründung angezeigt statt stillschweigend falsch abgerechnet. Der Leistungsnachweis mit allen Unterschriften hängt automatisch hinten dran.
Nachbau der Abrechnung · Beispielwerte zur Veranschaulichung
Preis
Weitere aktive Klient:innen: 1,50 € je Person und Monat.
Der Preis richtet sich nach den monatlich aktiven Klient:innen. Ein neues Angebot startet also klein und wächst mit — ohne dass euch die Zahl der Betreuungskräfte etwas kostet.
Erstgespräch
Wir schauen uns gemeinsam an, wie ihr die Alltagshilfe neben dem Pflegedienst aufstellt und was das in HeyCarla konkret bedeutet. Wir melden uns in der Regel innerhalb eines Werktags.
Häufige Fragen
Antworten zur Anerkennung in Hamburg, zur Vergütung, zum Personal und zur Software.
In Hamburg rechnen ambulante Pflegedienste Entlastungsleistungen heute ohne eigene Anerkennung ab. Die Reform beendet diese Doppelrolle: Nach dem Regierungsentwurf schließen sich eine Zulassung nach §72 SGB XI und eine Anerkennung nach §45a künftig gegenseitig aus, und das neue Sozialraumbudget — nach dem Entwurf 175 € im Monat, 300 € für Menschen unter 25 Jahren — bleibt den anerkannten Angeboten zur Unterstützung im Alltag vorbehalten und ist über einen ambulanten Pflegedienst nicht abrechenbar. Die HmbPEVO wird dem folgen müssen. Ein Pflegedienst, der dafür ein eigenes Angebot gründet, startet mit einem Vorteil, den kein anderer Gründer hat: Die Klient:innen, die Pflegegrade und das Vertrauen sind bereits da. Anerkannt wird in Hamburg von der Sozialbehörde; bezahlte Kräfte nur in einem Haushaltshilfe-Dienst mit Vereinbarung nach §132 SGB V. Verlangt werden außerdem eine juristische Person mit Sitz in Hamburg, eine Fachkraft, 40 Unterrichtsstunden Schulung und ein Konzept. Das Entgelt ist an die Sätze nach §89 SGB XI gebunden. HeyCarla ist die Software für dieses zweite Standbein und startet bei 139 € netto im Monat. .
Je früher die Struktur steht, desto weniger muss später umgebaut werden. Zwanzig Minuten reichen für die wichtigsten Weichenstellungen.
